電子病歷系統/質控
一、功能要點：
| ·符合《電子病歷功能規范》等規范要求 | ·以病人為中心的設計理念 |
| ·結構化的病歷 | ·保證數據的安全性與穩定性 |
| ·整合臨床醫療信息系統 | ·支持數字簽名技術 |
| ·完善的質控流程 | ·嚴格、安全的權限管理 |
| ·可擴展性強 | ·支持數字醫療設備 |
| ·滿足醫院分布式應用的要求 | ·支持無線應用 |
| ·臨床決策支持 | ·技術先進、運維簡單 |
| ·支持臨床科研、數據挖掘和隨訪 | ·豐富的統計查詢功能 |
二、功能簡介：
軟件以住院醫生病歷書寫工作為中心設計而成，旨在提高病歷書寫的規范性、工作效率、準確率。軟件突出的幾大特點如下：
·續打功能。
·保留不同醫生的修改痕跡。
·三級質控。
·結構化病歷編輯
·病歷所見即所得
·可以集成HIS功能，共享HIS中的病人數據。
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三、病歷質量控制
實現了環節質控與終末質控相結合、自動質控與手動質控相結合的完善病歷質量控制管理流程，可建立起一個多級質控管理模式。
·支持臨床三級檢診質控管理。
·修改痕跡管理，記錄所有病歷資料修改痕跡；
·支持醫生自評分管理、科室質控醫生工作管理、自動評分與手動評分相結合的評分方式；
·病歷查閱管理
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粵公網安備 44190002002871號